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 預防骨質疏鬆老年跌倒 「存骨本」要趁早


台灣進入高齡化社會，老年人的健康和生活品質更受到大家關注。70歲的王奶奶在家中浴室滑倒，跌坐在地，屁股痛得爬不起來，家人攙扶送到台北慈濟醫院，X光檢查發現王奶奶的髖部骨折，骨密度檢查結果為-3.0，有骨質疏鬆的情形，容易因跌倒碰撞而造成骨折。骨科醫師吳宗樵以手術固定髖部骨折，改善髖部疼痛，並叮囑王奶奶長期補充鈣質和維他命D，治療骨質疏鬆症。

吳宗樵指出，人體骨質隨著年齡增長而增加，大約在35歲達到高峰，此後每年0.5-1%逐漸流失；50歲後每年1-3%加速流失，停經女性由於荷爾蒙減少，流失速度也會加快。若骨質流失過多，原本緊密強韌的骨骼變得中空疏鬆、脆弱，就是所謂的「骨質疏鬆症」。

骨質疏鬆症是沉默的殺手

台灣屬於骨質疏鬆症的高流行率地區，50歲以上男女骨鬆症盛行率分別為23.9%及38.3%，患者女多於男。吳宗樵表示，骨質疏鬆症是一個沉默的殺手，大多沒有明顯症狀，有些中高齡患者呈現駝背或身高縮水超過3公分，沒有原因的腰痠背痛，或是輕微跌倒就骨折，這些都可能是骨質疏鬆的徵兆。

值得注意的是，骨質疏鬆症導致的脊椎體骨折或髖骨骨折，將嚴重影響患者的健康和生活品質，尤其髖骨骨折的患者有40%無法自行走路，更有20-24%在一年內死亡。

為了避免發生骨折的遺憾，定期檢查骨密度、顧好骨本相當重要。吳宗樵說明，骨質疏鬆的檢查方式有3種，包括線上骨折風險評估工具(https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=26)初估未來10年的骨折機率、足跟定量超音波儀器初步篩檢骨質密度，以及雙能量X光吸收儀檢查腰椎及髖骨。雙能量X光吸收儀檢查結果，T值若大於-1代表骨質密度正常，小於-2.5則代表骨質疏鬆，此為目前檢測骨質密度最標準的方法。

存骨本要趁早！

存骨本要從年輕開始，吳宗樵建議，戒菸戒酒，每天至少攝取鈣質1000毫克、維生素D和蛋白質，如乳製品、高鈣豆製品、黑芝麻、深綠色蔬菜等。每週至少三天於上午10點前或下午2點後，陽光不是最強烈的時段，不要擦防曬乳，至少曬太陽30分鐘，透過日曬幫助體內維生素D轉化，促進鈣質的吸收。

此外，健走、慢跑、爬樓梯、舞蹈、登山、跳繩以及舉啞鈴(0.5-1公斤)等運動可以增加骨密度，同時訓練肌肉的協調性和平衡性。至於骨質疏鬆症的患者，除了補充鈣質和維生素D以外，門診醫師會給予藥物來避免骨折。

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文／林以璿 圖／許嘉真







 2020東奧資格全力備戰 體育署啟動黃金計畫


2020東京奧運距今還有一年多的時間，不過賽事項目的選手們都已進入備戰狀態，教育部體育署近期也公布爭取東京奧運參賽資格的幾種方式。體育署長高俊雄表示，政府將努力輔導各國際單項的優秀選手取得東奧參賽門票的資格。

目前各單項運動協會在爭取2020東京奧運參賽資格總共有3種方式，第一種是客觀參賽標準，由國際總會訂定參賽成績標準，像是游泳項目分為A、B標，選手至少要達掉B標才有機會取得參賽資格，但如果達到A標則必定能夠參賽。第二種是世界積分排名，以各國際單項總會的積分排名取得參賽資格，目前包含羽球、柔道、田徑、跆拳道及網球等8種項目採行此種方式。第三則是奧運資格賽決定，各國選手透過單項總會所舉辦的資格賽來爭取入場券。

體育署長高俊雄表示，這次為了2020東京奧運也啟動黃金計畫，取自雅典奧運的經驗發展進階版，挑選奪牌機會高的選手進行量身打造的輔導工作，第一等級選手包括世界球后戴資穎、羽球一哥周天成與舉重女將郭婞淳等菁英選手，第二等級則是亞運或世界盃金牌選手，另外還有第三等級具有潛力的選手們，除了將提供這些選手專屬教練與防護員外，長途飛行也可以享有商務艙的待遇，期望讓選手能夠全力備戰，在場上盡力爭取最高榮耀。









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