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商品訊息簡述:

 退休醫排尿困難 就醫驚罹攝護腺癌第三期

醫師為人治病，卻常常輕忽了自己的健康！七十多歲林姓外科醫師工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難，就醫檢查確診是攝護腺癌第三期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

（張文祿報導）

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，患者過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且常憋尿，沒有意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約四十倍，切片確診是攝護腺癌第三期。

王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。

多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。

像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。

光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。

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 麵類都是高升糖食物？破解迷思！營養師大推：6種「低GI」義大利麵

營養師表示，義大利麵的升糖指數其實比一般麵條低。（圖片來源／RitaE@pixabay）

升糖指數（glycemic index）被簡稱為GI值，是用來代表我們吃進去的食物同時間下會造成血糖上升快慢的數值，這個數值，原先常用於建議糖尿病個案選擇食物時做參考，但隨著飲食療法的各種風潮越來越五花八門，也開始有人將低升糖指數食物與減重、穩定血壓等健康訴求畫上等號。

其實，低升糖指數食物大多共同特性，就是富含纖維、精緻度低（少加工）等，例如燕麥、雜糧麵包、玉米、義大利麵，較酸或較脆、硬的水果等，而高升糖指數食物，則常是精緻糖類，例如白吐司、白麵條、較甜的水果等，因此，從腸道保養或低熱量的觀點來看，或許也能將低升糖指數食物作為健康食物的大方向參考指標。

這期Online，小編要向大家介紹一項常被誤以為是高升糖指數的食材－義大利麵。傳統的義大利麵，是用杜蘭小麥粉（durum wheat）製作，有多種不同的造型，口感彈牙，習慣陽春麵或台式油麵的人可能會覺得這種麵條偏硬，不過，義大利麵的升糖指數比一般麵條低（一般小麥麵粉做成的麵條升糖指數約81.6，硬質小麥則約55），對於想吃麵食但又追求低GI飲食，或需特別控制血糖的人來說，傳統義大利麵便是很適合的食材。

螺旋麵。（圖片來源／PublicDomainPictures@pixabay）

5.  通心麵（Maccheroni）

外型有長、短、彎、直等不同形狀，切口平整，中心中空，增大內外表面積使它能吸附更多調味醬汁。還可以衍伸出貝殼麵（Conchiglie）、筆尖麵（Penne）等形狀。

6.  千層麵（Lasagne）

利用手工製作的大片麵皮加上肉醬、白醬、起司，交替重疊好幾層，最後再焗烤而成，口味會依不同地區的習慣有多種調整。

原文作者為彰化基督教醫院營養暨膳食部 許純嘉營養師，本文轉載自《彰基院訊電子報》

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