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54歲男嗜酒成癮 肝胰腸腎全壞掉
記者陳金龍／台中報導
一名 54歲男性工人天天酒瓶不離手，不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉，更因而導致草酸鈣結晶體腎病，最終需要長期洗腎。台中市澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示，蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，經攝食後有 10%由腸吸收至血液中再由腎臟排出草酸鹽，當罹患胰臟炎常拉肚子，草酸鹽經腸道吸收增加而腎臟正常排出減少時，就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟造成腎臟永遠的傷害。
這名男性患者年輕時就愛喝酒， 8年前曾出現急性胰臟炎及酒精性肝病，血糖升高，常常酯漏性腹瀉，並一度出現尿毒症急性腎衰竭，後來經常都因胰臟炎而反覆住院 11次，因長期腹瀉導致身體漸形消瘦。
高銘聰指出，該患者自知身體的疾病源頭是嗜酒，但就是戒不掉酒癮，最近爆發急性腎衰竭，開始洗腎，兩個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小，經做了腎臟穿刺切片檢查，顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體，並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。
他說，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，一般人每天攝取 100公克大約有 10公克會由腸道吸收，身體由肝臟每天產生 24公克，因此每天吸收及產生草酸共 34公克，均由腎臟排泄達到體內草酸平衡。如果腸道脂肪吸收不良，再加上脫水的情況，會造成腸道草酸鹽吸收增加，腎臟排出減少，過多無法排出的草酸鹽，就會堆積在腎臟小管引起發炎，導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。
高銘聰強調，健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要，一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病，應減少草酸鹽的攝取，使用胰臟 ?消化酵素幫助消化，預防腹瀉，減少造成脫水等情況，不過以上述罹病個案，應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾，也顯示過度喝酒不只是傷肝，連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。
「口譯哥，錯了嗎？」 黃暐瀚說問題在這裡……
[新頭殼newtalk] 口譯哥趙怡翔外派赴美擔任政治組組長，月薪預計接近27萬，引發爭議。不過，當外界把焦點集中在「資歷淺」、「薪水高」等問題上時，資深媒體人黃暐瀚今天(10日)開直播談「口譯哥，錯了嗎？」認為用「政治任命」去佔「事務官」的缺額才是問題所在。
黃暐瀚以過去採訪經驗表示：「美處在外交部，叫做『天一處』，天下第一處，是每一位外交人員，都夢寐以求的單位，更別說，這個夢寐以求單位的夢寐以求的位子，就是『政治組長』，這樣的『鑽石缺』，被一個沒有經過外交特考，沒有到美處歷練過一天的人給佔了？一堆在北美司和美處歷練超過15年的老資格們，怎不傻眼？怎麼不心寒？」並說：「政治組，負責國務院，各部會；國會組，則要搞定美國國會。」
黃暐瀚再深入談「養線」：「你在20年前，就到美處當三等秘書，然後到國會，到部會拜碼頭，串門子，然後認識了幾個年紀相仿的『小助理』們。20年後，那個當年跟你一起打球，一起喝酒，還一起在路邊吐的『buddy buddy』，現在變部長了，變成議員了。這部長，這議員，怎能不熟？」黃暐瀚解釋：「這就是『人盯人』，這就是『養線』，這就是資深外交官的價值。」
黃暐瀚問：「趙怡翔沒有一天這樣的經歷，沒有這種人脈的累積，直接空降當組長，下面有副組長，有一堆組員跟秘書，他要怎麼『帶人』？他要怎麼『指揮』？」
黃暐瀚建議：何不直接任命「駐美代表」？把政治組長、國會組長的工作交給資深外交官去做，趙怡翔不懂沒關係，他代表總統，他可以直接下令指揮，這樣就沒問題了。黃暐瀚註解：「政治任命，自古皆然，成王敗寇，選輸下台。」
黃暐瀚最後結語：「趙怡翔沒有問題，當口譯，當秘書都完全ＯＫ，但用政治命令去佔事務缺，那就問題大了。」把事件的癥結轉向既是「政務官」的任命就不該去佔通過外交特考的事務官職缺的制度問題。
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