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 9旬嬤椎間盤突出 新式內視鏡術解痛


（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名93歲的超高齡阿嬤，近半年飽受左側腰、臀、大腿痠痛及無力之苦。經過診斷及影像學檢查，患者脊椎第1及第2節（L1-2）椎間盤突出，造成她嚴重坐骨神經痛。年紀大又裝有心臟調節器，為手術全麻高風險病人，阿嬤也極害怕開刀。在醫師建議下接受新式脊椎內視鏡手術，採用局部麻醉，手術時間短、傷口小，再使用高頻射頻汽化儀消融止血，避免電流干擾，順利完成手術並解除阿嬤椎心之痛。

超高齡、手術全身麻醉高風險 改以脊椎內視鏡神經減壓術

滿頭白髮的阿嬤因屁股痛，不能久坐、久站、久躺，被迫坐輪椅進入診間，因為身體病痛而不停的哀哀叫，扶著疼痛加劇的左腿甚為痛苦。活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬表示，對於這類超高齡、手術全麻高風險病人，尤其適合接受新式脊椎內視鏡神經減壓術，採用局麻、手術時間僅約2小時、傷口不到1公分、出血少、傷害組織少，能降低高齡者術中全麻的高風險及避免傳統手術時間過長。術後疼痛度較低，3小時即可下床行走，也讓病人術後復原時間跟著加快。

汽化方式消融止血 避免影響心臟節律器

楊椒喬院長表示，又量這位超高齡阿嬤因心律不整，裝有心臟調節器，使用高頻射頻汽化儀，以汽化方式來消融止血。有別於傳統電燒器，必須透過電流切割組織及止血，恐影響心臟節律器功能，引發心律不整，更嚴重將造成休克，造成病人術中高風險。

精準診斷病灶及汽化止血設備，加上新式脊椎內視鏡神經減壓術僅夾除突出游離的椎間盤，不會過度破壞椎間盤，不會影響脊椎穩定，避免放置不必要的植入物，阿嬤順利解除椎心刺骨之痛，手術3小時後、當天就可以下床行走，隔天出院，返家休養，順利保有高齡生活品質，不再痛得哀哀叫。







 遠離家暴需策略 面對家暴新北市警察局這樣做


(記者黃秀麗新北報導)肉圓爸家暴事件，震驚了整個社會，也引發大眾對於家庭暴力與兒少保護的關注，因此新北市政府警察局特別和親子天下合作直播，邀請知名親子教養作家羅怡君和新北市政府警察局中和分局家防官李修度、新北市政府社會局家防中心社工督導劉益昌，向網友們說明家暴的處理流程和注意事項。

直播中特別提到：新北市家暴的處理，其實是由一個社會安全網建構起來的，除了警察單位還有社政、教育、衛生等機關。其中警察機關是負責人身安全緊急救援，協助聲請保護令，而當碰到被害人無處可去、兒童遭虐，需要緊急庇護安置案件，則由員警通知值日社工到場評估。另外，當加害人為精神狀況異常或有持續傷害他人或自身的狀況時，則由員警或消防護送前往就近適當醫療機構就醫。

面對網友關心的家暴受理，家防官李修度也指出，家庭暴力的樣態很多，言語、精神上的虐待都算是家庭暴力的一環，而家庭暴力案件的通報是屬於民事的範疇，如果有涉及到傷害的刑事案件，有提出告訴的話，警察都會依法來受理。

同時也特別在直播中回應網友的提問，如果有發現小孩，特別是未就學、未就托的孩子有被不當對待的時候，請大家發揮雞婆精神，協助通報113，讓警察、社政單位能介入了解。最後，新北市政府警察局和社會局表示：正義需要學習、遠離家暴需要策略！我們對暴力零容忍。(自立晚報2019/1/18)









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