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4月 23, 2019

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愛呷重鹹全家七人全長瘜肉醫師：遺傳體質及不健康飲食是主因

愛呷重鹹一家七人全長瘜肉！國人的飲食逐漸西化，選擇性越來越多，但也因飲食過度精緻，讓大腸癌長期居於國內十大癌症首位。家住在彰化的邱先生，日前接受糞便潛血檢查時測出陽性反應，到彰化醫院檢查後發現大腸長了三個瘜肉，其中一個為管狀腺瘤，甚至有癌變的跡象。肝膽腸胃科主任楊智超建議家人也接受大腸鏡檢查，竟一家七口均驗出息肉，反而出嫁多年的兩位女兒安全過關，進一步了解發現，邱家與兩位女兒的夫家相比之下口味明顯偏重許多。

70歲的邱先生平常除了工作外，閒暇之餘就是泡茶聊天，雖然沒有運動的習慣，但身體還算硬朗。2個月前得知先前做的糞便潛血檢查呈現陽性反應，家人聽到消息後不敢大意，趕緊帶他到彰化醫院做詳細的檢查，透過大腸鏡找到腸壁上有三個息肉，隨即進行切除及送驗。在病理報告中顯示，三個息肉中兩個屬增生性息肉，較為無害，另一個則為管狀腺瘤，且已經有癌化的跡象，也就是大腸癌的前兆。

楊智超進一步說明，大腸息肉是發生在大腸黏膜層的隆起物，好發於直腸和乙狀結腸，依據息肉的特性可分為增生性瘜肉、發炎性瘜肉、腺瘤性瘜肉，前兩者屬較常見的瘜肉，變成惡性腫瘤的機率較低。而腺瘤性瘜肉則是被認定與大腸癌有相當密切的關係，其中可細分成管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤及管狀絨毛狀腺瘤。管狀腺瘤只要大於1公分，癌化機率每年就會增加5至8%；而絨毛狀腺瘤及管狀絨毛狀腺瘤的風險則更高於前者。

愛呷重鹹全家七人全長瘜肉醫師：遺傳體質及不健康飲食是主因

主任楊智超建議邱先生的家屬也一同接受大腸鏡檢查，結果除了嫁出20年的二女和18年的四女外，大女兒、大兒子、三女、小兒子及兩位媳婦竟都驗出大腸瘜肉的蹤跡。楊智超主任認為造成這樣落差的原因可能是飲食的習慣，平常要注意除了少油少鹽多運動外，食物乾淨、新鮮、煮熟也很重要。

三女兒驚覺的說，「該不會是家裡吃的有問題吧？」，二姊跟四妹的夫家都很注重養生，平常清粥小菜也能過一餐，相反的，家中的飲食都由媽媽打理，飲食中常離不開重油重鹹的料理或是含大量亞硝酸鹽的加工肉品，醃製品更是家中大大小小的最愛。因此楊智超推斷，遺傳體質及不健康的飲食習慣可能為邱家人大腸息肉生成的因素。

楊智超建議，在日常生活中建議要多吃高纖食物並盡量減少高脂肪高熱量的攝取量，不吃不新鮮或不乾淨、沒煮熟的食物，搭配規律的運動，促進腸道蠕動，才能「腸」保健康。

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流感再添7死 4歲童併發腦炎發病2天就過世

（中央社記者陳偉婷台北1日電）疾管署今天公布，國內新增7例與流感相關死亡病例，其中一名4歲女童感染H1N1，因併發腦炎和肺炎，發病至過世僅短短2天。流感疫情不容輕忽，民眾如感染流感，要特別注意重症徵兆。

衛生福利部疾病管制署副署長羅一鈞下午受訪表示，近期北半球溫帶地區國家流感活動度持續上升，國內又新增7例經審查與流感相關死亡病例。分別為3男4女，除1名4歲女童係流感併發腦炎及肺炎外，其餘年齡介於52歲至93歲且係併發肺炎、均有慢性病史。6例感染H1N1、1例感染H3N2。

羅一鈞表示，4歲女童是感染H1N1，1月22日發燒，23日開始嘔吐、意識改變、全身無力，到醫院發現腦出血、腦血腫及肺炎而入住加護病房，仍在24日不幸過世。

本流感季累計已有4名兒童因為感染H1N1併發腦炎且過世，羅一鈞說，這4名個案分布在台灣北、中、南、東，家長應格外注意兒童衛生，如果感染流感，一定要特別注意重症徵兆，如嘔吐、意識改變、抽搐等，這些都是併發腦炎的危險警訊。

羅一鈞表示，根據推估，兒童感染流感後併發腦炎的死亡率約3成，腦炎是死亡率高且病程變化非常快速，家長不要掉以輕心。目前也還有7.5萬劑的公費疫苗可供施打，提供防護力。

本週截至2月1日新增57例流感併發重症病例，均檢出A型流感，以H1N1為主，並以65歲以上（34例，占60%）、50至64歲（12例，占21%）兩年齡層占多數。

國內自2018年10月1日起累計406例流感併發重症病例（217例感染H1N1、166例感染H3N2為多），其中34例死亡（21例H1N1、13例H3N2）。

往年國內流感疫情常在春節期間達到高峰，疾管署依本流感季疫情推估，今年春節連假（2月2日至10日）的類流感門急診總就診人次約落在11.5萬至13.4萬人次之間。

疾管署提醒，民眾向親友拜年時儘量拱手不握手，如安排國內外走春旅遊，則務必做好手部衛生、咳嗽禮節及留意健康情形，生病儘量多休息，以降低流感病毒傳播的風險。

65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦為流感重症高風險群，羅一鈞提醒，應格外留意自身健康狀況，如有類流感症狀，或出現呼吸困難、發紺、意識改變等流感危險徵兆，應儘速就醫，必要時按醫師指示使用流感抗病毒藥劑，以降低重症及死亡的風險。（編輯：吳佳穎）1080201

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