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4月 23, 2019

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國內新增2例麻疹、1例德國麻疹 3/7上午在樹林監理站須當心

近期因中國、越南、泰國、菲律賓、印尼、印度、日本持續出現麻疹病例，因此自今（2019）年開年以來，台灣不僅已出現多起麻疹境外移入病例，同時亦出現數例病例遭境外移入病例感染，成為台灣麻疹本土病例。衛福部疾病管制署今（14）日再公布新增2例麻疹及1例德國麻疹確定病例，由於其中1名麻疹患者，在病毒的可傳染期間，曾於3月7日上午赴新北市樹林監理站，提醒民眾如曾於上述時段至該場所活動務必提高警覺，自主健康管理18天，一旦出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀，請戴口罩速就醫並主動告知接觸史。

疾管署表示，此例新增的2例麻疹患者，為麻疹接觸者發病，分別為北部10多歲男高中生（案1）和30多歲男性（案2），另1例德國麻疹為北部30多歲男性（案3），三名個案近期皆無國外旅遊史。當地衛生單位分別掌握案1男性的麻疹病例接觸者共45人（監測至4月2日）、案2男性之麻疹病例接觸者共326人（監測至4月4日）及案3男性之德國麻疹病例接觸者共297人（監測至4月7日）。

疾管署表示，案1男性為疾病管制署3月4日公布8個月女嬰國內感染病例就醫時的接觸者，於3月11日出現喉嚨痛及背部紅疹，經通報檢驗後確診；案2男性為3月4日公布7個月男嬰境外移入病例的父親，於3月11日出現發燒、鼻炎等症狀，於3月13日出現紅疹，經通報檢驗後確診。

至於案3男性於3月9日出現咳嗽與發燒，3月10日肢體及臉部出現紅疹，經通報檢驗後確診德國麻疹，由於個案表示於暴露期曾參加由多名外國籍選手參賽之國際撲克牌賽事台北場，故無法排除因接觸症狀不明顯的人士而感染。目前3名個案皆居家隔離中。由於個案可傳染期間曾有大眾運輸及公共場所活動史（如下圖所示），提醒民眾提高警覺，並自主健康管理18天（自最後接觸日起算），出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等疑似症狀，請戴口罩速就醫並主動告知接觸史。

衛福部疾管署14日再公布新增2例麻疹及1例德國麻疹確定病例，其中1名麻疹患者，在病毒的可傳染期間，曾於3月7日上午赴新北市樹林監理站。（圖／衛福部疾管署）

據疾管署最新統計資料顯示，今（2019）年截至目前國內累計32例麻疹病例，19例為國內感染（其中9例為境外感染病例之接觸者），13例為境外移入病例（其中10例為本國籍民眾），感染國家為越南6例、菲律賓5例、印尼及日本各1例；出國目的以旅遊7例最多，其次為商務及探親各3例。德國麻疹今年累計3例，2例為境外移入（中國大陸、菲律賓），另2015至2018年，每年確診3-10例德國麻疹，四年累計24例，其中18例為境外移入，感染國家以中國（11例）為多，其餘多為鄰近亞洲國家；另6例為國內感染。

疾管署呼籲，德國麻疹是經由飛沫或與病人直接接觸傳染，尤其在擁擠的環境，孕婦於懷孕前期感染德國麻疹，可能會造成死產、自然流產，所產下的嬰兒可能因先天性德國麻疹症候群（CRS）出現耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及先天性心臟病等先天性缺陷，嚴重甚至會導致死亡。

疾管署提醒計劃懷孕的婦女如經檢驗不具德國麻疹抗體，可檢具德國麻疹抗體陰性報告至各縣市衛生所或預防接種醫院診所接種1劑免費麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR疫苗）。

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打呼增10倍青光眼風險？3個睡覺習慣降眼壓防眼病

【早安健康／張承宇報導】青光眼是台灣人失明的第二大原因，而且往往並無徵兆，等到發覺時已是末期，而且手術、藥物、雷射等治療方式只能減緩惡化速度，無法使青光眼痊癒，因此積極預防非常重要。日本眼科醫師建議，透過改變睡姿、活動脖頸等方式，有助防止眼壓升高、防止青光眼惡化，而令人驚訝的是，睡覺前在嘴巴貼膠帶，竟然也有可能預防青光眼！

降眼壓可預防青光眼、防止青光眼惡化

日本中目黑眼科院長杉本由佳表示，青光眼的成因是眼壓過高使視神經受傷，造成視野減少。而眼壓會過高的其中一個原因，就是眼睛中的「房水」停滯。房水是眼中不斷循環、負責運送養分給組織的液體，會由睫狀體產生，再從「隅角」的許萊姆氏管排出。如果隅角狹窄，或是張開過大，都可能會使房水流動不順暢，分別造成「隅角閉鎖性青光眼」以及「隅角開放性青光眼」。

但其實也有部分眼壓正常的患者也罹患青光眼，目前醫界仍未能了解其原因。杉本由佳強調，無論哪種類型的青光眼患者，避免眼壓過高都非常重要，不但平常要持續點眼藥水，也要透過生活習慣來幫助降眼壓；即使未罹患青光眼，也須注意自己的眼壓，才能預防青光眼。

改善生活習慣降眼壓、預防青光眼

不要趴睡：趴睡會讓眼球受到壓迫，使眼壓過高。
枕頭不要過高：枕頭過高會不容易呼吸，影響脖子到腦部的血流，使眼部血液流動也跟著降低。
減少低頭：使用電腦、手機時不自主低頭的習慣，會讓頭部血液流動變差，引起眼部房水滯留，使眼壓上升。建議每10分鐘就要抬頭轉轉脖子，促進血液循環。
戒菸：抽菸會讓眼睛血管收縮，使血液流動不順，造成眼壓上升。而且香菸會產生活性氧，傷害眼部組織，務必戒菸。
睡前嘴巴上貼膠帶防止打鼾：打鼾有可能是睡眠呼吸中止症造成的，會使吸入的氧氣不足，也常造成心臟和腦部長期血流不足、無法獲得足夠氧氣，這正是眼壓上升的原因之一。有研究指出，睡眠呼吸中止症患者，罹患青光眼風險比一般人高出10倍，且大約有27％都有青光眼問題。

杉本由佳建議，睡前在嘴巴上貼醫療透氣膠帶，可望使呼吸道暢通，使供氧恢復正常，防止眼壓上升。躺下時如果用嘴巴呼吸，會讓舌頭根部壓迫到呼吸道，引起打鼾、呼吸量減弱，因此在嘴巴貼上膠帶，強迫身體用鼻子呼吸，可以幫助改善。

此外，氧樂多牙醫診所院長趙哲暘醫師也認為，睡前用膠帶貼起嘴巴，可以幫助嘴巴在睡眠時緊閉，使口腔唾液充足，能減少口腔疾病產生。日本今井診所院長今井一彰也表示，嘴巴貼膠帶可以改善口臭、喉嚨痛。

做法：只要用膠帶貼住上下唇，讓嘴巴張不開即可。如果一條不夠黏，也可以用兩條膠帶，在嘴上貼成「八」字型。

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