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 痛到落下男兒淚 「 叢集性頭痛」忍不了


南投一名年約30歲的林姓男子，近一個月來每天都會頭痛，起初是眼眶周圍會感到腫脹及壓迫感，也讓平時看悲劇都哭不出來的林男眼睛紅腫不斷流淚，有時甚至痛到嘔吐。就醫經檢查後發現為叢集性頭痛，經藥物治療後明顯緩解。

叢集性頭痛不常見 好發吸菸男性

南投醫院神經內科張嘉為主任表示，頭痛的成因複雜，而叢集性頭痛（cluster headache）是大腦下視丘受到刺激，使三叉神經感到疼痛，連動眼睛周邊動脈血管擴張導致。

這類頭痛好發於男性，尤其是吸菸者。疼痛的強度相當高，多集中在一側的眼眶周圍，經常伴有同側的眼結膜腫脹、充血、落淚，大部分的患者會在每天的同一時間發生，痛苦不堪。有些患者更形容，叢集性頭痛實在令人痛不欲生。

頭痛程度劇烈 藥物合併調整生活

叢集性頭痛不常見，但頭痛的程度相當劇烈，就病人的描述，症狀發作時就像是被槌子敲打眼眶周圍的感覺，相當折磨。醫師表示若出現疑似叢集性頭痛的患者，可至神經科就醫，醫師會針對患者的狀況給予適當的治療方式。

治療方式，應先避免叢發性頭痛的誘發因子，如酒、抽菸、含硝化甘油及組織胺的藥物、食品或情緒問題等。後續治療則有急性期治療與預防性治療兩種。急性期治療是舒緩病人此刻狀況；預防性治療則是盡可能減少患者，未來頭痛發生的頻率和劇烈程度。

規律生活可舒緩 頭痛程度改變找醫師

頭痛的感覺人人都有經歷過，張嘉為主任表示，頭痛除了使用藥物，適當紓發壓力、調整飲食習慣、規律的運動及睡眠等，都對減緩頭痛有幫助。但是當疼痛程度改變時，則需排除頭痛症狀的背後，是否更嚴重的疾病，例如出血或是腫瘤等，建議就醫由專業的醫師診療。

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 看懂食品成分表 可預防膽固醇過高


影音來源：記者張晨

華人飲食傳統易導致耆老心腦血管疾病高發，紐約長老會下城醫院(New York-Presbyterian Lower Manhattan Hospital)日前為華裔耆老講解膽固醇知識，並現場利用食物包裝上的營養成分表，說明如何分辨各種食物成分含量，建議耆老從食材源頭入手，預防攝入過高膽固醇。

「福安康寧」華人社區健保計畫日前在紐約中華公所舉辦「認識膽固醇」健康講座，註冊護士汪敏玲到場主講；她表示，膽固醇是血管與細胞的一種脂肪物質，由肝臟產生，從食物中攝取；她指出，「膽固醇高會引起心臟血管硬化，導致心臟病和其它如中風等併發症。」

汪敏玲說，華人的飲食習慣，更容易導致中老年人提早罹患心腦血管疾病，建議民眾應少吃蛋黃、肥肉、油炸食品等，加工罐頭食品中的反式脂肪等也是主要誘因。

汪敏玲指出，膽固醇分為幾種，其中名為低密度脂肪蛋白(LDL)類的膽固醇會附在血管壁上，使血管堵塞；「50歲以上的成年人每天應攝取不超過300毫克的膽固醇，若有心臟病史者200毫克已經很多。」汪敏玲說，300毫克相當於五塊精瘦肉的分量。

汪敏玲也在現場拿出不同種類的食品，例如罐頭食品，麥片，餅乾等不同品牌一式兩份，教授現場耆老識別包裝上的營養成分表；她說，一定要注意食品包裝上的 「使用分量」(Serving Size)和「每包內的分量」(Serving Per Container)，接下來營養成分含量顯示，有許多是基於「使用分量」而來的，不要被誤導。

「學會看成分表以後，如外出購買食材，同種類的食物可以對比成分表後再行購買，這樣能有效預防涉入過多膽固醇。」 汪敏玲說，數據顯示，血液中含有200毫克以上的膽固醇，就已屬偏高數值了。

她表示，臨床數據不能作為主要診斷依據，建議華裔耆老每年都要進行驗血測試，測試結果能準確顯示總膽固醇數值，更能篩查出其他的隱藏疾病，做到早發現早預防。









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